Solicitud de crédito

De a cuerdo a la ley 9204, estamos en la obligación de cumplir con las regulaciones en cuanto al tema de "Conozca a su cliente" por lo que en virtud de lo anterior le agradecemos completar los datos solicitados a continuación, los cuales serán tratados con absoluta confidencialidad y discreción.

I DATOS GENERALES
Primer Nombre
Segundo Nombre
Primer Apellido
Segundo Apellido
Fecha de Nacimiento
Estado Civil
   
Sexo
               
 
Número de Identificación
 
Profesión
Dependientes
Dirección electrónica
Apartado Postal
Teléfono Residencial
Teléfono Celular
Otro Teléfono 1
Otro Teléfono 2
Domicilio Pemanente:  
País
Provincia
Cantón
Distrito
Dirección exacta: (favor incluir calle, av, barrio, etc.)
   
II INFORMACIÓN LABORAL ACTUAL
Nombre de la empresa
Ocupación o puesto que desempeña
Fecha de ingreso:
 

Ingreso mensual bruto desde ¢200,000

Otros ingresos
Departamento
Actividad
Telefonos: Oficina
Ext
Fax
Dirección electrónica
Dirección trabajo:  
País
Provincia
Cantón
Distrito
Dirección exacta: (favor incluir calle, av, barrio, etc.)